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男子两个月瘦十斤 竟是胃“跑偏”进胸腔

时间 : 2023-04-12 17:09:49 来源:郑州晚报 郑州客户端官方网站


(资料图)

近两个月来,市民马先生三餐毫无食欲,勉强吃一点东西胃就反酸烧心,甚至会恶心呕吐,两个月来廋了十斤。经郑州人民医院郑东院区普通外科主任夏云展凭借丰富的临床经验,结合检查结果确认马先生患上了“食管裂孔疝”,患者的胃“跑偏”进胸腔。

夏云展解释说,如果把腹腔比喻成一层楼,而胸腔是上一层,膈肌就是这两层楼之间的天花板,在膈肌中间有一个孔,食管从胸腔到腹腔连接的位置,就是食管裂孔。由于马先生一直有肥胖的问题,在腹腔压力增大或者膈肌和裂空周围组织薄弱的情况下,这个孔会扩大,导致腹腔里面的脏器,包括胃、网膜这部分组织通过裂孔进入到胸腔,形成食管裂孔疝。换一种比较形象的说法就是:本应在腹腔的胃,跑到胸腔去了。

据介绍,食管裂孔疝是个听起来生僻的病名,但是食管裂孔疝是个高发的疾病。据统计,食管裂孔疝的发病率40岁以下人群为9%,50岁以上为38%,70岁以后则高达69%。但仅只有约9%的患者会出现症状,它之所以不被大家熟知,是因为不容易被确诊。

为了充分确诊和手术安全,马先生还进行了术前胃镜和消化道造影等检查,检查结果确认患了食管裂孔疝。经过充分的术前准备,夏云展医生主刀为马先生进行了腹腔镜下食管裂孔疝修补+胃底折叠术,通过微创技术帮患者把胃送回了“家”。术后第二天,马先生已经能下床活动,不适症状也正在逐渐减轻。

夏云展表示,日常生活中,一些风险人群需要警惕食管裂孔疝。其中,工作强度过高的人,经常不能按时吃饭,导致胃酸分泌过多,更容易患食管裂孔疝;中老年人因为胃食管周围肌肉组织比较薄弱,更容易患食管裂孔疝。此外,肥胖者由于体内脂肪过多,腹腔压力更大,因此容易患食管裂孔疝。

医生建议,食管裂孔疝,除了会引起胃和食管间的反流,恶心呕吐影响进食外,还可能导致出血、胃壁坏死、肠梗阻、呼吸困难等严重并发症常年的反酸会腐蚀食管,增加食管癌风险。不过,食管裂孔疝患者如果没有症状,是不需要治疗的。但如果症状明显,患者要及时前往医院专科进行就诊,必要时通过手术达到减轻症状,恢复脏器正常结构功能的目的。切忌拖延,以免造成严重后果。

正观新闻·郑州晚报记者 王红 通讯员 卢亚敏

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